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Doctor José Perea

Motilidad Ocular  y  Estrabismos
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Término Definición
haplopía

Visión binocular única o simple. En este estado, el objeto fijado por ambos ojos es visto simple y no-doble. El antónimo es diplopía. El término “haplopía” es poco usado.

haploscopia

Método de estimulación de cada ojo por separado.

haploscopio

Instrumento que permite estudiar el aparato visual desde el punto de vista sensorial y/o motor, con posibilidad de presentar un test a cada ojo de modo independiente, permitiendo la superposición de ambos. Por ejemplo: Video-oculógrafo, sinoptóforo, sinoptómetro, proyectores polarizados, coordímetro de Hess-Lancaster, electro-oculógrafo etc.

haz de Haidinger

Fenómeno entóptico producido al atravesar la luz dos filtros polarizados que giran en direcciones opuestas. La imagen que resulta es como la de una hélice que gira o la de un diábolo. Esta percepción es más ostensible cuando se ve a través de filtro azul. Lo importante es que este efecto visual solo es captado por la mácula normal. Ahora bien, no es rigurosamente foveolar, dándose también en pequeñas excentricidades (hasta 5o). (Haidinger, 1844)

haz papilo-macular

Lo constituye los axones de las células ganglionares que, procediendo del área más central de la retina (mácula) llegan al borde temporal del nervio óptico mediante un fascículo prácticamente rectilíneo.

hemicránea oftalmopléjica

Sinónimo de “Jaqueca oftalmopléjica”.

hendidura esfenoidal

Grieta o abertura alargada, con forma de vírgula, que desde el vértice orbitario se dirige hacia arriba, afuera y adelante, desuniendo las alas menor y mayor del esfenoides, separando el techo de la órbita de la pared lateral de la misma en su porción posterior. Esta hendidura, más ancha por detrás a nivel del ápex, pone en comunicación la órbita con el piso medio de la base del endocráneo, donde se encuentra el seno cavernoso. Por la parte más interna y ancha de la hendidura esfenoidal, delimitada por el anillo de Zinn, pasan el VI par, las ramas superior e inferior del III, la vena oftálmica media, el nervio nasal o naso-ciliar, y la raíz simpática del ganglio oftálmico. Por fuera del anillo de Zinn (parte más estrecha de la hendidura esfenoidal) entran en la órbita los nervios lagrimal y frontal, el IV par craneal, las venas oftálmicas superior e inferior y ramas de la arteria meníngea media.

hendidura esfenomaxilar

Abertura de longitud aproximada a 20 mm, y oblicua hacia adelante y afuera, cuya extremidad anterior se sitúa a 15 mm del reborde orbitario. Se corresponde con el límite entre el suelo y la pared orbitaria lateral en su porción posterior. En su formación intervienen: por arriba el borde inferior del ala mayor del esfenoides, por abajo la apófisis piramidal del maxilar superior y por detrás la apófisis orbitaria del palatino. Más ancha por delante (aunque muy variable, puede alcanzar hasta 1cm), se encuentra recubierta por la periórbita. A su nivel, la órbita mantiene relación con la fosa pterigo-maxilar por delante, y con la fosa cigomática por detrás. Por la hendidura esfenomaxilar pasa a la órbita, desde la fosa pterigomaxilar, el nervio maxilar superior. También la atraviesan los plexos venosos pterigoideos, filetes nerviosos periósticos del ganglio esfenopalatino y venas comunicantes (venas de Walter) situadas entre la oftálmica inferior y los plexos venosos pterigoideos.

herencia

Fenómeno biológico por el cual los ascendientes transmiten a los descendientes cualidades normales o patológicas. (León Cardenal, 1920).

Herófilo de Calcedonia

335-280  a.C. Nació en Calcedonia. Se cree que fue el primer médico que realizó las primeras disecciones en personas, por lo que su aportación a la Anatomía fue muy importante. En Fisiología consideró al cerebro el lugar de asiento del pensamiento, siendo el órgano donde asentaba la actividad intelectual y las percepciones sensoriales, que hasta entonces se consideraban que residían en el corazón. Escribió números libros (si nos basamos en las citas habidas), casi todos perdidos. Creó escuela.

Sus aportaciones más importantes desde el punto de vista oftalmológico fueron:

  • Aportó la primera descripción del ojo: Estaba constituido por tres túnicas: la keratoeides (cornea), la korioeides (coroides) y la aracnoeides (retina). El contenido del ojo estaba formado por la hyaloeides (vítreo) y la krystalloeides (cristalino).
  • Describió las meninges y los plexos coroideos del cerebro.
  • Describió los plexos venosos del intracraneales.
  • Describió el IV ventrículo cerebral.
  • Consideró los nervios que interconexionan el cerebro con los órganos y los clasificó según su función en los que se encargan del movimiento y de las sensaciones de sensibilidad.

 

heteroforia

Desequilibrio óculo-motor compensado por el mecanismo de fusión (Alfred Bielschowsky, 1934). El nombre heteroforia se debe a George Stevens (1888). Es patología muy frecuente. Si mediante algún artificio se anula la capacidad de fusión, anteponiendo a un ojo oclusión, cristal de Maddox, o un prisma (base inferior) de 6-7 D, quedando el paciente en posición libre de fusión de Hofman o posición disociada de Chavasse, puede suceder que se mantenga el equilibrio óculo-motor (ortoforia), o que esto no ocurra (heteroforia).

heteroforia compensada

Heteroforia que cursa sin síntomas funcionales. No precisa tratamiento

heteroforia de monofijación (Parks, 1961)

Sinónimo de “Foria monofijacional”.

heteroforia descompensada

Heteroforia que cursa con síntomas funcionales. Los más frecuentes son.

  • Dolor de cabeza.
  • Dificultad en la lectura o trabajo.
  • Diplopía intermitente.
  • Sensación de bienestar al cerrar un ojo.
  • Signo subjetivos más frecuentes cuando se contemplan objetos en movimiento (signos de tipo panorámico).
  • Fotofobia, escozor ocular.
  • Blefaroconjuntivitis crónica.

Precisa tratamiento, aunque distinto según el tipo de heteroforia: ortóptico, prismático o quirúrgico.

heterolateral

Situado en el lado opuesto.

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