Diccionario enciclopédico

Heteroforia que cursa con síntomas funcionales. Los más frecuentes son.

• Dolor de cabeza.
• Dificultad en la lectura o trabajo.
• Diplopía intermitente.
• Sensación de bienestar al cerrar un ojo.
• Signo subjetivos más frecuentes cuando se contemplan objetos en movimiento (signos de tipo panorámico).
• Fotofobia, escozor ocular.
• Blefaroconjuntivitis crónica.

Precisa tratamiento, aunque distinto según el tipo de heteroforia: ortóptico, prismático o quirúrgico.

Situado en el lado opuesto.

Estado en el que existe diferente refracción para ambos ojos. (León Cardenal, 1920).

Visión desigual de los ojos. (León Cardenal, 1920).

Visión falsa o pervertida. (León Cardenal, 1920).

Visión anormal. (León Cardenal, 1920).

Instrumento para examen de la heteroforia y determinación de su grado.

Situación anatómica anormal de la mácula. Puede se congénita o adquirida.

Sinónimo de “Síndrome de estrabismo”.

190-120    Nacido  en  la  ciudad  turca  de  Nicea. Geógrafo, Matemático y Astrónomo, llegó a dirigir la Biblioteca de Alejandría. Inventó la Trigonometría y creó el primer Catálogo de la Estrellas.

• • Supuso que “... los rayos que emiten los dos ojos permiten apreciar la distancia, como las dos manos a las extremidades de los brazos”. Se estaba adelantando a las expresiones “tacto visual” o “palpación visual”, que tanto prodigaron nuestros clásicos del XIX como forma de expresión al referirse al sistema proyectivo visual.

En referencia a la musculatura ocular, expresa la acción exagerada o excesiva de un músculo comparada con la de su sinérgico heterolateral (estudio de las versiones).

En ametropías, corrección óptica excesiva con fin terapéutico. Puede hacerse sobre un ojo, con efecto penalizador para tratamiento curativo o profiláctico de la ambliopía, o sobre los dos ojos para influir en la función acomodativa con finalidad de corregir o compensar parcialmente determinados estrabismos.

Corrección excesiva del ángulo de estrabismo con el objetivo de actuar sobre el área retiniana no escotomizada. Fue procedimiento muy utilizado para tratar la correspondencia retiniana anómala (Pigassou).

Modo de expresar que el tratamiento quirúrgico del estrabismo ha sido de superior efecto al previsto.

Sinónimo de “Desviación vertical disociada”.

Ver “Heteroforia”.

Sinónimo de “Desviación vertical disociada”.

Sinónimo de “Desviación vertical disociada”.

Al explorar versiones, excesiva acción de un músculo comparándolo con la del sinergista contralateral. El desplazamiento ocular resultaría más importante en la posición diagnóstica correspondiente a ese músculo.

Dismetría en la que los movimientos que se realizan son excesivos y por encima de lo que se pretende.

Que padece hipermetropía.

Defecto refractivo debido a disminución de la potencia de los dioptrios oculares, de la longitud axil del globo, o de ambos parámetros, cuya consecuencia es que los rayos procedentes del infinito que llegan paralelos al ojo, convergen por detrás de la retina (estando el ojo en reposo).

Hipermetropía obtenida a lo largo de la vida. Las causas más frecuentes son: extracción del cristalino por catarata o luxación de la lente, y parálisis del músculo ciliar.

Hipermetropía presente desde el nacimiento.

Defecto refractivo hipermetrópico que se corrige mediante acomodación.

Defecto refractivo hipermetrópico que no se corrige mediante acomodación.

Suma de hipermetropía latente y manifiesta.

Sinónimo de “Hipermetropía”.

Sinónimo de “Hipermetropía”.

Sinónimo de “Hipermetropía”.

Sinónimo de “Hipermetropía”.

Ver “Estrabismo vertical”.

Sinónimo de “Desviación vertical disociada”.

Sinónimo de “Desviación vertical disociada”.

Sinónimo de “Desviación vertical disociada”.

Sinónimo de “Desviación vertical disociada”.

Sinónimo de “Elevación en aducción”.

En referencia a la musculatura ocular, expresa acción inferior de un músculo comparada con la de su sinérgico heterolateral (en el estudio de las versiones).

Menor corrección de la ametropía en el estrabismo. Normalmente por error en la valoración del defecto refractivo.

Modo de expresar el resultado del tratamiento quirúrgico del estrabismo, cuyo efecto ha sido inferior al previsto.

460-370  a.C. Considerado como el “Padre de la Medicina”, nació en la isla griega de Cos. Tuvo el acierto de separar Medicina y Religión, rechazando supersticiones y creencias como que la enfermedad era castigo de los dioses. Desde Hipócrates la Medicina adquiere categoría de profesión. Fue un gran clínico aunque desconocedor de la anatomía debido a la falta de permisibilidad de la disección de cadáveres. El enfoque que dio al tratamiento de la enfermedad fue de “pasividad”, dejando al cuerpo la iniciativa de curación: Sólo había que ayudarlo, siendo el reposo y la limpieza del paciente piezas claves de la terapia.

• • Determinó el concepto de punto remoto y punto próximo.
• • Descubrió la participación de la “herencia” en el estrabismo: “... de padres bizcos, hijos bizcos”.
• • Diferenció clínicamente el verdadero estrabismo de la parálisis  ocular.
• • Aportó la siguiente base médica, que puede aplicarse al tratamiento quirúrgico: “... el modo de destruir el mal es tensar lo que se ha aflojado y aflojar lo tensado”.

Ver “Heteroforia”.

Disminución de la acción de un músculo comparándola con la del sinergista contralateral en la exploración de las versiones. El resultado es de desplazamiento ocular más pequeño en la posición diagnóstica correspondiente a ese músculo. El término “hipofunción” también es aplicable a la disminución de poder de un músculo sin compararlo con la del sinergista contralateral, tal y como se practica en el estudio de las ducciones.

Dismetría en la que los movimientos que se realizan no llegan a su objetivo.

Sinónimo de “Miopía”. (León Cardenal, 1920).

Ver “Estrabismo vertical”.

Sucesión de contracciones y dilataciones pupilares. Esta inestabilidad pupilar es fisiológica, siendo de pequeña amplitud y no visibles. El hippus importante y exagerado es patológico, pudiéndolo encontrar en parálisis del III par, pupila tónica, lesiones encefálicas, miastenia, epilepsia y enfermedad de Basedow.

Localizado en el mismo lado.

Conjunto de puntos del espacio, que, situados en determinada “superficie imaginaria”, son vistos simples. Esto es,cuando fijamos bifovealmente determinado objeto existen en el espacio en ese momento otros objetos que están estimulando puntos correspondientes de nuestro binóculo, por lo que no son vistos en diplopía sino en haplopía o simples. Pues bien, el conjunto de puntos del espacio cuyas imágenes están incidiendo sobre puntos retinianos correspondientes forman el horóptero. El horóptero sería, en la más pura ortodoxia, solamente “mental”.  (François d ́Aguilon, 1613).

Test con finalidad de determinar y calcular profundidad y distancia a la que se encuentran los objetos. Basado en una antigua experiencia de Heinrich Ewald Hering. Consta de tres barras verticales: dos laterales inmóviles y situadas a la misma distancia del paciente, y una central, móvil, colocada sobre una corredera, que puede ser desplazada mediante un torno. El estudio se hace a seis metros, apoyando la barbilla en la mentonera, y evitando mover la cabeza. Dos pantallas con aperturas horizontales dejan ver solo la parte media de las barras. El paciente mueve la varilla central merced a un set de cuerdas atado a la corredera hasta que crea que se encuentra nivelada con las otras dos barras. Esta prueba tan simple es base sobre la que se apoyan en la actualidad las Fuerzas Aéreas Americanas para determinar la capacidad estereoscópica de los pilotos.

Estado de desequilibrio oculomotor de mecanismo desconocido que suele producirse tras cirugía o después de tratamientos ortópticos rehabilitadores. Se caracteriza por imposibilidad de adaptación sensorial a una desviación ocular establecida. No hay viabilidad alguna de neutralización, y por tanto la diplopía es la regla, a veces dramática cuando el ángulo de desviación es pequeño. Los ojos son incapaces de adaptarse a ser las “dos mitades de un órgano simple”. Ambos funcionan como si fueran dos órganos sensorialmente independientes. (Bielschowsky, 1900)

Sustancia gelatinosa transparente que ocupa la cámara posterior del ojo por detrás del cristalino, adaptándose a todas las estructuras con las que se relaciona. Presenta, en su mayor parte, forma convexa tomando contacto con la retina y cuerpo ciliar. Por delante, con forma cóncava, se acopla a la zónula y a la cara posterior del cristalino, presentando a este nivel una ligera depresión: la “fosa patelar (fossa patellaris)”. El cuerpo vítreo, por su transparencia, tiene la misión primordial de transmitir la luz colaborando en la función óptico-refractiva. Por su volumen, sirve de fundamental relleno al globo ocular y hace de soporte a la membrana retiniana.

Sinónimo de “Puntos retinianos correspondientes”.

Sinónimo de “Correspondencia retiniana anómala".

Sinónimo de “Correspondencia retiniana anómala”.

Distorsión perceptiva visual que nos lleva a comprender erróneamente la realidad de lo que vemos. Puede ser de carácter fisiológico o cognitivo.

Sinónimo de “Imagen heterónima”.

Sinónimo de “Diplopía”.

Imagen elaborada por la mente recordando una experiencia visual percibida con anterioridad.

Ver “Visión entóptica”.

Sinónimo de “Falsa imagen”.

Concepto basado en la diplopía fisiológica. Cualquiera de las dos imágenes percibidas de un objeto cuando la persona está enfocando un punto situado más lejano a él que dicho objeto.

Concepto basado en la diplopía fisiológica. Cualquiera de las dos imágenes percibidas de un objeto cuando la persona está enfocando un punto situado más próximo a él que dicho objeto.

Sinónimo de “Imagen perceptiva”

Imagen establecida por reflexión o refracción de los rayos luminosos.

Concepto mental de la imagen percibida. Lleva implícito la localización subjetiva de la misma en el espacio.

Sinónimo de “Imagen perceptiva”.

Sinónimo de “Imagen perceptiva”.

Imagen óptica formada en la retina por refracción de la luz al atravesar los medios transparentes del ojo. 

Sinónimo de “Haplopía”.

Sinónimo de “Haplopía”.

En diplopía, referido a la imagen percibida por el ojo sano.

Sinónimo de “Post-imagen”.

Sinónimo de “Post-imagen”.

Imágenes que los objetos luminosos proyectan por reflexión sobre las superficies ópticas del ojo. Se conocen cuatro imágenes, dos corneales que se perciben sobre sus caras anterior y posterior y otras dos cristalinianas, formadas en las caras anterior y posterior del cristalino. La primera imagen, la más intensa de las cuatro, se produce sobre la cara anterior de la córnea. La segunda, que corresponde a la cara posterior de ésta es muy poco visible. La tercera imagen, formada sobre la cara anterior del cristalino es, también, muy poco apreciada. La cuarta, de intensidad mayor que la segunda y tercera, producto de la reflexión sobre la cara posterior del cristalino, es utilizada por Lang (1984) como prueba diagnóstica para la confirmación de la microtropía.

Sinónimo de “Post-imagen”.

Sinónimo de “Post-imagen”.

Sinónimo de “Inciclotropía”.

Ver “Movimiento de ciclo-rotación”.

Ver “Heteroforia”.

Ver “Movimiento de ciclo-rotación”.

Desviación ocular en torno al eje Y de Fick (eje anteroposterior), de tal modo que el extremo superior del meridiano vertical de la cornea de un ojo esta girado hacia adentro.

Ver “Ciclovergencia”.

Abertura quirúrgica de la conjuntiva y cápsula de Tenon, practicada con tijeras, con el fin de abordar los músculos oculares. Puede ser: límbica y transconjuntival.

Abertura conjuntival (ideada por Harms en 1949) que es utilizada en cirugía de estrabismo cuando se actúa sobre los rectos horizontales (recto medio y recto lateral). Se realiza a nivel del limbo, frente al músculo recto que se va a operar, en extensión de 75^o-90^o de arco. La incisión límbica no conviene practicarla cuando se actúa sobre el recto superior, a fin de no traumatizar el área que, posteriormente, puede ser precisa para una posible trabeculectomía. Técnica de fácil ejecución, está especialmente indicada en los casos en que se emplean suturas ajustables, en reoperaciones y cuando es conveniente retroceder la conjuntiva.

Abertura conjuntival utilizada en cirugía de estrabismo, y practicada paralela al limbo a 6,0-8,0 mm del mismo (Swan, 1954). La incisión se hace, frente al músculo a intervenir, en dos planos: primero se corta la conjuntiva y después la Tenon superficial. Debe hacerse con mucho cuidado para no herir la vaina muscular, lateralizándose lo antes posible con el fin de evitar el sangrado. Esta incisión tiene la ventaja de permitir trabajar sobre dos músculos. Es la técnica habitual cuando hay que intervenir sobre los oblicuos.

Se aplica al estrabismo cuyo ángulo de desviación varía según fije uno u otro ojo, o según la variación posicional de los ojos en los movimientos de versión o de vergencia. 

Sinónimo de “Síndrome alfabético”.

Ver “Estrabismo incomitante”.

Ver “Estrabismo incomitante”.

Ver “Estrabismo incomitante”.

Sinónimo de “Incomitancia”.

Ausencia de correspondencia motora.

Sinónimo de “Correspondencia retiniana anómala”.

Relación que existe entre la velocidad de la luz en el vacío y en determinado medio. La Ley de Snell la define numéricamente como la relación entre el seno del ángulo de incidencia y el de refracción.

Inervación muscular anormal. Uno de los ejemplos más clásicos es la inervación aberrante congénita del recto lateral por ramos del III par en el síndrome de Duane.

Ver “Versión”.

Ver “Ducción”.

Ver “Versión”.

Ver “Versión”.