sistema venoso orbitario

Casi todo el drenaje venoso de la órbita corre a cargo de la vena oftálmica superior, cuyo nacimiento está inmediatamente detrás de la “polea” del oblicuo superior y fruto de la unión de dos raíces: la superior, procedente de las venas frontales, y la inferior, que viene de la vena angular. De aquí se dirige hacia detrás, entre los músculos oblicuo superior y recto medio. Cruza por encima al nervio óptico y, en el fondo orbitario, atraviesa la hendidura esfenoidal inmediatamente por fuera del anillo de Zinn, desembocando finalmente en el plexo venoso del seno cavernoso.

La vena oftálmica superior recibe los siguientes colectores: venas etmoidales anterior y posterior, ramas musculares, venas vorticosas superointerna y superoexterna, vena lagrimal y vena central de la retina. Se describe una vena oftálmica inferior, de difícil identificación como vena independiente, que recibiría venas musculares y las vorticosas inferiores. Su terminación drena en la vena oftálmica superior o, directamente, en el seno cavernoso.

Las cuatro venas vorticosas emergen del globo ocular por detrás del ecuador, a 13 mm de la inserción anatómica escleral de los músculos rectos y en los cuatro cuadrantes oblicuos. Hay que tener especial cuidado en no lesionarlas en intervenciones sobre los rectos verticales y los oblicuos.

Menos importante es el drenaje venoso inferior, que va al plexo pterigoideo a través de la hendidura esfenomaxilar. También existe otro drenaje anterior que vierte en la vena angular.