exotropía constante

Desviación ocular permanente en divergencia, sin intervalos de paralelismo de los ejes oculares. Su comienzo suele ser tardío, por encima de 4 años. Aunque la etiología puede ser neurológica, por causa orgánica ocular, o por anisometropía importante, por lo común son secundarias a descompensación de una exotropía intermitente. 

Monocular o alternante, suele presentar un ángulo bastante constante. La exploración motora de lejos y cerca puede detectar cualquiera de las tres formas clínicas de Duane: * tipo insuficiencia de convergencia, * exceso de divergencia o * con igual desviación de lejos y cerca. Son frecuentes las incomitancias de versión, y bastante usual las alteraciones verticales descritas por Jampolsky, consistentes en descenso en la aducción y elevación en la abducción del ojo desviado. Se puede encontrar síndrome alfabético. Es más frecuente ver ambliopía en la exotropía constante que en la intermitente. La visión binocular está muy alterada con CRA de mal pronóstico. La neutralización es muy importante.